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156 顽固性面瘫一例

  156 顽固性面瘫一例 (第2/2页)
  
  「琴姐,我知道了。」李秀立笑着回答。
  
  「李医生,我善意提醒你一下子,你这看病速度太慢了,以后病人多起来,怎么搞哟。」
  
  「不怕,反正我病人不多。」
  
  「可刚才那个病人,叽叽歪歪的,抱怨你看病太慢。」
  
  「没事。看病一定要全面,不然容易遗漏,辩证也不够准确。」
  
  「这个我不懂,你赶紧进去吧,别让病人久等了。」刘琴无奈摇头,小跑离开。
  
  数分钟后。
  
  李秀立徐徐进入治疗区。
  
  针灸治疗突发耳鸣,效如桴鼓!
  
  他看着李俊依旧通红的脸颊和耳朵,心中萌生放血之法。
  
  血中有热,放血可以荡涤清热,将肝胆火热从血液中放逐出去。
  
  取耳尖、曲池四个穴位,用注射器针头点刺,挤出血六滴。
  
  然后配合针刺耳门、听宫、听会、翳风、中清、侠溪为主穴。
  
  肝火上扰,加用行间、足临泣、太冲。
  
  针灸完毕,再配合局部电针治疗,不上艾灸,留针三十分钟。
  
  搞定!剩下的,只等拔针。
  
  翌日。
  
  清晨交班后。
  
  李秀立、邝丽两人都站在二楼急诊科走廊上。
  
  两人一同查房。
  
  此时的李俊早已经坐在病床上,就等着李秀立过来查房。
  
  就在交班前,李秀立已经查房完毕。
  
  此时两人来这里,就是询问李俊是否换医生。
  
  「李俊,早啊!」李秀立笑着打招呼,他看向一旁的邝丽,「邝医生也过来了,你不是说要换医生吗?」
  
  「李俊,早!」邝丽笑着打招呼。
  
  「邝医生好!」李俊目光落在邝丽身上,脸上流露出笑意。
  
  「邝医生,我想要你当我的主管医生。」他一边说着,目光未曾离开邝丽。
  
  严格说,他是未曾离开过邝丽的胸脯。
  
  敏感的邝丽被他的灼灼目光盯着,有一种被镭射的感觉,她身体的鸡皮疙瘩逐渐冒出,很是不自在。
  
  「不好意思,恐怕不行啊!」邝丽后退一步,将自己的半边身体挡在李秀立身后,「虽说昨天是我首诊的,可我也是帮李医生代班,所以收的病人理论上要归李医生管的。」
  
  李军俊目光依旧停留在邝丽身上,邝丽刚挪移了身体,他只能挪挪屁股,调整最佳的姿势看着邝丽。
  
  李秀立和邝丽面面相觑,有些无
  
  语。
  
  太直白了,太赤果果了!
  
  「我听说你们医院有一个规章制度,叫首诊负责制,按理说,你第一个接诊我的,你就应该当我的主管医生。」
  
  「......」
  
  邝丽彻底无语,竟然一时间找不到合适的话语来回怼他。
  
  的确有这个说法,可那不是硬性规定!
  
  李秀立也很无语。好好治病不行吗,非得要邝丽管她。你这是来找医生看病,还是来找老婆的。
  
  「不如这样。你中药应该还没喝吧,等今天喝了中药,明天看看效果怎么样,效果不好,我就当你的主管医生。」
  
  李俊犹豫了一阵,「可以!」
  
  李秀立、邝丽两人一同下了二楼,进入医生办公室。
  
  邝丽撇撇嘴,抱怨道:「李医生,我就不应该帮你代班,我总觉得那个李俊不怀好意!」
  
  「简直就是一个神经病!」李秀立点点头。
  
  此时的办公室,只有他们两人。
  
  「刚才那个李俊老是盯着我,我都起了一身鸡皮疙瘩了!」
  
  「哈哈。我也发现了。其实,他昨天也这样,只是没这么明目张胆。」
  
  「呜呜呜!我被他盯着好难受!」
  
  「谁叫你长得漂亮!人家盯着你的胸脯,眼睛都不带眨的。」
  
  「滚!」邝丽一拍李秀立的脑门,「你这家伙,是不是也学坏了!」
  
  她脸颊唰的绯红,将脑袋侧向李秀立,双手抱胸,撇嘴小嘴,手臂被带动,一起一伏,很是壮观。
  
  「这是你的傲气资本!」李秀立讪讪。
  
  「滚!」
  
  邝丽离开办公室。
  
  此时的李秀立,开始怀疑李俊脑子是不是有问题。
  
  李俊老是盯着邝丽!他绝逼是来找对象的,不是来看病的!
  
  李秀立,心中有不好的预感。
  
  这当医生啊,真的是什么人都可以见到!
  
  ————————————
  
  按照约定,今天应该会一个病人,就是那个在梁丹家里时,咨询李秀立的顽固性面瘫病人。
  
  「请问李医生在吗?」
  
  「我在。」李秀立刚才坐在办公室,见到了进入办公室之人。
  
  「李阿姨,你来了。」
  
  他认得此人,就是刚才他想到的那个病人——顽固性面瘫。
  
  此面瘫有半年,诊断面神经炎,已经排除头部创伤、头颈部肿瘤、脑卒中等其他病因,属于贝尔面瘫。
  
  病人叫陈淑珍,住在市岁,今年刚退休,本想着退休后去旅游,结果得了面瘫。
  
  在市中医院治疗,针灸理疗、中药、西药、高压氧都上了,如今也不见好转。
  
  「唉,来你们义城一点也不方便,公交车好难等。」陈淑珍歪着嘴巴,如同龙王开口。
  
  「陈阿姨,你来我们义城一趟,也是不容易。来来回回跑也不方便,你这个病史有半年了,治疗时间长,我建议你半个住院。」
  
  「我也是这么想的。」
  
  「那个,拿你的社保卡给我登记一下。」
  
  「好。」陈淑珍从随身的一个黑色皮质斜挎包中,拿出一张社保卡,交给李秀立,「给你。」
  
  如一金合并,原本需要好几张卡片的几项福利,如今只需要一张小小的卡片就行了,属实是利国利民的一项好政策。
  
  「阿姨,您抬额头看看。」
  
  陈淑珍眼珠子上翻,尝试眉头上扬,只见左侧眉头缓缓升起,旋即左侧额头显示出三条横行额纹,如同一个‘三"字。
  
  而右侧眉头,竟然没有动一丝一毫,其上方的额部皮肤如同一面湖中镜,竟然不曾有过波澜。
  
  「抬额试验阳性!」
  
  李秀立缓缓评价道。
  
  国老石学明的经验告诉他,引起面瘫的原因有很多,最常见的莫非是中风病、颅脑创伤和面神经炎三种。
  
  其中中风病,又分为脑出血和脑梗死,现代中医将中风分为缺血型中风和出血性中风,然而两者发病时间超过半年后,都称为风痱病。
  
  至于颅脑外伤,引起的面瘫从症状上说,和中风面瘫类似,其实都是脑组织受损,引发的症状自然是有相似之处。
  
  最后一种面神经炎引起的面瘫,在临床中最为常见,也是疗效个体差异最大的面瘫。
  
  之所以这么说,就在于同样都是面瘫,有些人没有治疗,天就好了,甚至看不出来一点点后遗症。而有些人,哪怕是积极治疗,效果也是一般。最严重的、最倒霉的,就属于陈淑珍这种几乎一点也没好的病人。
  
  抬额试验阳性,往往提示面神经炎。颅脑创伤和中风引起的面瘫,一般不会引起抬额试验阳性。
  
  「两只眼睛闭着。」
  
  陈淑珍老老实实照做。
  
  只见她左侧眼睛已经紧闭,而右侧眼睛竟然是半开的。有一点像睁着眼睛睡觉的普通人,眼皮子半眯着,露出一小部分眼白。
  
  右侧眼睑不能完全闭合,也是面瘫的标志性症状之一。
  
  「眼睑不能完全闭合!」
  
  李秀立皱着眉头,都已经半年了,抬额时右侧一点额纹也没有显露,眼睑依旧一动不动,压根不能闭拢,这当真是顽固性面瘫!
  
  很顽固!
  
  「李医生,我这个眼睛,去眼科看了,视力比左边差了好多!」
  
  「嗯。」李秀立点头应了一声。
  
  不少面瘫病人,患侧眼部的视力会出现一定的下降。
  
  「左眼睛闭眼!」
  
  陈淑珍照做,她左侧眼睛闭拢,左侧还好,可右侧嘴角被左侧面颊带动,拉着它扯向了左侧。
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