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第209章:就冲你这份精神,帮你了

  第209章:就冲你这份精神,帮你了 (第1/2页)
  
  “李大夫,您在诊所吗?我堂哥多喝了一剂小青龙汤,流鼻血了!我带他去诊所?”
  
  李端阳几人正在院中大榆树下坐着,钱小霞打过电话来道。
  
  “我在诊所,你带他来吧。”李端阳说一声挂断了电话。
  
  心想这些病人真操蛋,经常有人这样不听医嘱,自以为是地自作主张服用药物。
  
  小青龙汤中有麻黄、桂枝、细辛和干姜四味干燥辛温药物,虽有白芍和五味子收敛收其燥性,但整个药方却还是偏于辛温燥烈,会伤阴耗血的。
  
  对于这小青龙汤,医生一般只给病人开5剂药之内,他那天只给钱小霞的堂哥钱忠祥开了2剂,叮嘱他喝完药后再来找他复诊,想不到这家伙却自作主张又自己买药多喝了一剂,这不就喝得流开鼻血了?
  
  李端阳当即就把这个病例给周思晴和彭向东讲了一下。
  
  “这小青龙汤是治疗外有寒,里有饮的,整个药方偏于辛温燥烈,不能多给病人开,能止住强烈咳喘就行了,然后再以苓桂系药方继续祛除病人体内的寒饮,比如苓桂术甘汤、苓桂姜甘汤,或者苓桂枣甘汤等。”
  
  李端阳给两人讲完这个病例总结道。
  
  周思晴和彭向东都用手机记录了下来。
  
  事实上彭向东以前并没有学习记笔记的习惯,这是来到这里后和周思晴学的。
  
  人家周思晴是硕士研究生,彭向东对伊人真的是心向往之,但却绝不敢有半分造次的言语。
  
  钱小霞很快开着车把她堂哥钱忠祥带来了。
  
  “以后不要胡乱吃药,要遵医嘱。”
  
  李端阳平静着脸对钱忠祥说了这么一句,然后给其复诊后开了一个星期的苓桂术甘汤。
  
  “你这是慢性病,吃完药后再来诊所复诊一下。”李端阳对钱忠祥叮嘱道。
  
  钱钟祥臊眉耷眼地答应了。
  
  然后由其一个人开车回去了,钱小霞因为这事找人顶班了,要留下来充分利用这半天的宝贵学习时间。
  
  “李老师……”
  
  钱小霞同样搬出一把椅子坐在大榆树下,坐在那里想了一会儿后,抬眼看向李端阳叫道。
  
  “别,你叫我端阳或者李大夫都行。”李端阳摆摆手道。
  
  他前两天还叫钱小霞钱姐呢,现在又被钱小霞反过来叫老师,以他两世为人的实际年龄倒没有什么脸上挂不住的,只是做人嘛,怎么也得谦虚一下,因为他现在的表面年龄毕竟太小了。
  
  而且他也不像张大可那样好为人师,逮住谁都想给人家当老师。
  
  “我感觉叫你李老师最合适不过呢,你水平都够当教授的了!”钱小霞笑道,“以后我还要不断请教你问题呢,就叫你李老师最合适不过了!”
  
  “你夸得我都快飘起来了,”李端阳笑道,“行,你有什么问题就问吧。”
  
  “你刚才给我堂哥把小青龙汤调整为苓桂术甘汤,我还是不太理解。”
  
  “单单两剂小青龙汤解决不了你堂哥体内的寒饮啊,所以要换成苓桂术甘汤继续解决你堂哥体内的寒饮啊,苓桂术甘汤有温阳化饮,健脾利湿的功效,可以治疗你堂哥中阳不足引起的痰饮证啊。”
  
  “那为什么不一开头就用苓桂术甘汤呢?”钱小霞问道。
  
  “因为你堂哥第一次来时体内寒饮很重啊?而且他外有风寒束表,这属于外有寒,里有饮了,必须得小青龙汤才能解决啊?小青龙汤既可以解表驱寒,又可以温肺化饮的,而苓桂术甘汤没有解表的作用,它只是可以补充体内的阳气,从而来解决体内的寒饮啊?”
  
  “噢噢噢,”钱小霞拍拍脑袋,“我又忘记这码事了!”
  
  然后她眼珠子转着想了想,又问道:“可是李老师,你停了我堂哥的小青龙汤,说是怕这药方辛温燥烈,伤阴耗血,可苓桂术甘汤中,桂枝和白术也属于温药,茯苓和甘草又是不寒不热的平性药,不能制桂枝和白术的温燥之性,就不怕这副药方伤阴耗血啊?”
  
  “小青龙汤中好歹还有白芍和五味子可以制麻黄、桂枝、干姜和细辛的温燥之性呢。”
  
  李端阳听了笑起来,不过还没等他回答这个问题,一边的张大可不耐烦地把话头抢过去了:“你这丫头,苓桂术甘汤中有甘草,甘草可缓急止痛,如何不能制一制桂枝和白术的温燥之性?”
  
  “再说了,小青龙汤中有麻黄和桂枝、细辛合力解肌发表,那发表的力量多大啊,多出两身汗,能不伤阴耗血吗?苓桂术甘汤整个药方比较平和,又不会解肌发表,出不了汗,自然就不会像小青龙汤那样伤阴耗血了!”
  
  “懂了吗?”
  
  
  
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